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食道球囊逆行扩张术+IOE技术

发布时间:2018年07月16日 点击数: 文章来源:本站原创

  “吃饭”是每个人每天都要进行的,吃三餐尝五味,每天能够从嘴里吃到美味的食物是多么美妙的一件事,可是在我们的身边却有这么一群人喝水呛咳、咽不下去、需要插鼻饲管才能供给营养,她们大部分是脑血管病以及脑意外损伤的患者。

  近日,神经八科冯金平主任接诊了一位脑干梗死的患者,该患者吞咽困难,不能经口进食、饮水呛咳。经康复理疗科钱小蕾医师会诊后让患者进行了VFSS检查,结果示:吞咽时环咽肌不开放,造影剂存留于梨状窝内反复吞咽无法咽下,造影剂不能进入食道。

食道球囊逆行扩张术+IOE技术

  随后进行了吞咽器官功能的评价,包括唇、舌、软腭、的肌力与运动,咽反射、吞咽反射、咳嗽反射等,对患者进行了经口导管食管球囊逆行扩张术,帮助患者扩张环咽肌,降低肌张力。第一次扩张结束后患者可喝下2ml冰水。扩张结束后使用菲兹曼言语吞咽治疗仪进行神经肌肉电刺激训练,治疗结束对患者进行雾化吸入,防止粘膜水肿。

  目前经过三次扩张治疗以后患者一次可经口喝水5ml,吃少量糊状食物。因患者进食量达不到我们又对患者开展了间歇性经口食管插管简称IOE,不仅减轻了病人长期插鼻饲管的痛苦,还能训练病人的吞咽功能。并且此方法简便易操作,患者没有痛苦,喂完饭以后随即拔出。

  间歇口腔插管的时间为30-60分钟每天, 与传统的鼻胃管相比此方法更利于吞咽功能恢复,提供营养支持,减少抗生素应用,节约医疗费用,可避免长期留置造成对黏膜的损伤和返流的发生,可有效避免自主进食时的呛咳和误吸,减轻了病人长期带鼻饲管的不适和痛苦,同时减轻病人心理负。

  如果您的身边有吞咽困难,饮水呛咳,长期鼻饲饮食的患者,欢迎来我们万博体育下载就诊,我们会及时帮助您解决吞咽困难有关的问题。

  如果您有吞咽困难、构音障碍、失语症等方面的问题请联系:

  康复科谢遵伟主任:13706354516

  钱小蕾医师:13969575053